Questions visant à préciser un contexte potentiel
de harcèlement psychologique
enquêteure en matière de harcèlement psychologique, est utilisée avec sa permission.
Vous pouvez compléter ce questionnaire en ligne et vos réponses vous seront acheminées à l'adresse de courriel que vous allez nous donner. Vous n'avez pas à fournir votre nom pour protéger votre identité. C'est pourquoi nous vous demandons de vous trouver un pseudonyme.
Si vous préférez imprimer toutes vos réponses, faites-le à chaque page avant de cliquer sur le bouton "Suivant" qui fera apparaître les questions suivantes.
Complétez ce formulaire pour chacune des situations
que vous voulez signaler. Après l'avoir complété
une première fois, vous serez ramené à cette
page pour décrire une autre situation au besoin.
À partir des questions ci-dessous, répondez à celles qui sont pertinentes
à la description de votre vécu
dans la situation difficile dont vous voulez dresser le portrait.
Décrivez tout d'abord le contexte où ça s'est produit (mandat, tâche, évènement, ...).
Description de la situation :
1 . Que s'est-il passé?
2. De qui s'agit-il (une ou plusieurs personnes) ?
3. Quand est-ce que c'est arrivé?
4. Quand cela a-t-il commencé?
5. Quels gestes ont été posés?
6. Quelle attitude avait la personne?
7. Qu'avez-vous fait ou dit à cette occasion?
8. Comment vous-êtes vous senti(e)? Pourquoi?
9. Avez-vous dit à la personne l'effet que cela vous avait fait?
10. Lui avez-vous demandé de cesser cette conduite?
11. Si oui, quelle fut sa réaction?
12. Si non, pourquoi?
13. S'est-il passé autre chose?
14. Qui en a été témoin?
Avez-vous une autre situation à signaler?
Oui Non Si vous avez une autre situation à signaler, poursuivez ci-dessous.
Sinon, allez au bas de la page et
cliquez suivant pour passer aux
dernières questions auxquelles vous n'avez pas encore répondu.
À partir des questions ci-dessous, répondez à celles qui sont pertinentes
à la description de votre vécu
dans la situation difficile dont vous voulez dresser le portrait.
Décrivez tout d'abord le contexte où ça s'est produit (mandat, tâche, évènement, ...).
Description de la situation :
1 . Que s'est-il passé?
2. De qui s'agit-il (une ou plusieurs personnes) ?
3. Quand est-ce que c'est arrivé?
4. Quand cela a-t-il commencé?
5. Quels gestes ont été posés?
6. Quelle attitude avait la personne?
7. Qu'avez-vous fait ou dit à cette occasion?
8. Comment vous-êtes vous senti(e)? Pourquoi?
9. Avez-vous dit à la personne l'effet que cela vous avait fait?
10. Lui avez-vous demandé de cesser cette conduite?
11. Si oui, quelle fut sa réaction?
12. Si non, pourquoi?
13. S'est-il passé autre chose?
14. Qui en a été témoin?
Avez-vous une autre situation à signaler?
Oui Non Si vous avez une autre situation à signaler, poursuivez ci-dessous.
Sinon, allez au bas de la page et
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À partir des questions ci-dessous, répondez à celles qui sont pertinentes
à la description de votre vécu
dans la situation difficile dont vous voulez dresser le portrait.
Décrivez tout d'abord le contexte où ça s'est produit (mandat, tâche, évènement, ...).
Description de la situation :
1 . Que s'est-il passé?
2. De qui s'agit-il (une ou plusieurs personnes) ?
3. Quand est-ce que c'est arrivé?
4. Quand cela a-t-il commencé?
5. Quels gestes ont été posés?
6. Quelle attitude avait la personne?
7. Qu'avez-vous fait ou dit à cette occasion?
8. Comment vous-êtes vous senti(e)? Pourquoi?
9. Avez-vous dit à la personne l'effet que cela vous avait fait?
10. Lui avez-vous demandé de cesser cette conduite?
11. Si oui, quelle fut sa réaction?
12. Si non, pourquoi?
13. S'est-il passé autre chose?
14. Qui en a été témoin?
Précisions :
15. À quelle fréquence ces évènements se sont-ils produits?
16. Y a-t-il d’autres personnes qui vous traitent de la même manière?
17. Y a-t-il d’autres personnes qui subissent le même traitement?
18. À quand remonte la dernière manifestation de ce que vous décrivez?
19. Craignez-vous ou croyez-vous que cela va continuer?
20. Avez-vous des problèmes de santé qui vous semblent reliés à ce que vous vivez?
21. Si oui depuis quand? Quels en sont les symptômes? Quand se manifestent-ils?
22. Est-ce que votre capacité de travail est affectée? Si oui, comment?
23. Pourquoi est-ce arrivé selon vous?
24. Qu’est-ce que vous souhaitez comme intervention de la part de l’employeur?
25. Que souhaitez-vous comme résultat dans les circonstances?
26. Avez-vous pris des notes sur des faits, des dates et des témoins?
Oui Non27. Y a-t-il des écrits attestant de ce que vous affirmez?
Oui NonEn cliquant sur le bouton "envoyer", vos réponses seront acheminées à l'adresse de courriel que vous avez indiquée. Il vous appartiendra de les partager avec qui vous souhaitez. Vous pourrez alors les faire suivre par courriel à qui de droit.
Une fois que vous aurez complété l'exercice, vous aurez en main un portrait complet de votre vécu qui vous sera fort utile dans les démarches que vous voudrez entreprendre (demande d'aide, plainte ou enquête).